Hospital Municipal Miguel Couto
Centro de Terapia Intensiva - Adulto
O HMMC, hospital público Municipal de grande porte situado a Rua Mário Ribeiro 117, Leblon, cep 22430-160, no coração da Zona Sul da cidade do Rio de Janeiro, cobre extensa área do Município, sendo referência no atendimento a emergências. Possui equipes multidisciplinares com capacidade de fornecer de imediato atendimento a qualquer tipo de emergência médica. Pesquisa feita pelo Ministério da Saúde com os usuários conferiu ao hospital o Prêmio de Qualidade Hospitalar na categoria Estadual.
O Serviço de Terapia Intensiva Adulto, possui 10 leitos que incluem 2 leitos de isolamento distribuídos em uma área aproximada de 130m2. Encontra-se integralmente dentro das normas atuais da ANVISA para um hospital terciário, com exceção para o tamanho destinado a cada leito que não cumpre o exigido de 9m2.
Analisando o perfil do CTI no ano de 2010 temos:
• 44% dos pacientes provem diretamente da Emergência, 49% como complicações de cirurgias (26%-neurocirurgia, 10%-Cirurgia Geral, 6%-Vascular, 6%-Ortopedia, 1%- outras), 6% internações clinicas, e restante-outros).
•
A idade mediana é de 50 anos.•
61% são homens.•
Os indicadores podem ser visualizados em média na tabela abaixo:|
|
TOTAL |
|
|
|
Admitidos |
256 |
21,33 |
paciente/mês |
|
Alta do CTI |
165 |
13,75 |
paciente/mês |
|
Óbitos < 24 h |
8 |
7,636 |
% dos óbitos |
|
Óbitos > 24 h |
83 |
92,36 |
% dos óbitos |
|
Total de Óbitos |
91 |
7,583 |
paciente/mês |
|
Total de Saídas |
256 |
21,33 |
paciente/mês |
|
Paciente dia |
3590 |
299,2 |
|
|
Média de leitos em atividade |
120 |
10 |
leitos por dia |
|
Leito/mês |
3643 |
303,6 |
leitos por mês |
|
Média paciente dia |
9,84 |
9,836 |
paciente dia |
|
Tempo médio permanência |
14,02 |
16,98 |
|
|
Taxa de ocupação |
98,55 |
98,55 |
|
|
Taxa de mort. Geral |
35,55 |
35,45 |
% de Paciente q faleceram no CTI |
|
Taxa de mort. não Institucion. |
|
7,636 |
% de óbitos não atribuídos a internação no CTI |
|
Taxa de mort. Institucion. |
32,42 |
32,76 |
% de óbitos no CTI |
|
Intervalo de substituição |
0,21 |
0,204 |
tempo em dias que o leito esta vago |
|
Renovação ou giro |
2,13 |
2,133 |
N de pacientes internados no leito p/ mês |
|
APACHE médio |
|
22,14 |
Gravidade de entrada do paciente |
|
|
|
|
|
|
Procedimentos no CTI |
N |
Pa |
Onde, N (número de procedimentos), Pa (número de pacientes), Cir(pacientes cirurgicos), Cli(pacientes clínicos) |
|
Broncoscopias realizadas no CTI |
71 |
57 |
|
|
Hemodialises |
351 |
|
|
|
|
TOTAL |
|
|
|
|
Cir |
Cli |
|
|
Pacientes cirúrgico/clínicos |
115 |
141 |
|
|
Total |
256 |
|
|
Indicadores de 2011
| 2011 | TOTAL | ||
| Dias do mes | |||
| Vindos do dia anterior | 118 | 9,8333 | paciente/dia |
| Admitidos | 310 | 25,833 | paciente/mês |
| Alta do CTI | 195 | 16,25 | paciente/mês |
| Óbitos < 24 h | 38 | 31,781 | % dos óbitos |
| Óbitos > 24 h | 76 | 68,219 | % dos óbitos |
| Total de Óbitos | 114 | 9,5 | paciente/mês |
| Total de Saídas | 310 | 25,833 | paciente/mês |
| Paciente dia | 3548 | 295,67 | |
| Média de leitos em atividade | 120 | 10 | leitos por dia |
| Leito/mês | 3643 | 303,58 | leitos por mês |
| Média paciente dia | 9,72 | 9,7191 | paciente dia |
| Tempo médio permanência | 11,45 | 12,461 | |
| Taxa de ocupação | 97,39 | 97,376 | |
| Taxa de mort. Geral | 36,77 | 36,715 | % de Paciente q faleceram no CTI |
| Taxa de mort. não Institucion. < 24h | 31,781 | % de óbitos não atribuidos a internação no CTI | |
| Taxa de mort. Institucion. > 24h | 24,52 | 24,383 | % de óbitos no CTI |
| Intervalo de substituição | 0,31 | 0,3244 | tempo em dias que o leito esta vago |
| Renovação ou giro | 2,58 | 2,5833 | N de pacientes internados no leito p/ mês |
| APACHE médio | 20,75 | Gravidade de entrada do paciente | |
| TOTAL | |||
| Cir | Cli | ||
| Pacientes cirúrgico/clínicos | 175 | 135 | |
| Total | 310 | ||
Protocolos em Terapia Intensiva no CTI Adulto do HMMC (atualizado em 06/01/2012)
Administrativos
Síndromes coronarianas isquêmicas agudas
Sedação, analgesia e bloqueadores neuromusculares
Atendimento inicial ao TCE grave
Atendimento inicial ao AVE Isquêmico grave
Atendimento inicial ao AVE Hemorrágico grave
Morte encefálica x transplante
Artigos - links e outros textos importantes
|
(Acute Physiologic and Chronic Health Evaluation) |
(Sequential Organ Failure Assessment) |
|
Chefia do CTI
David Szpilman
Rotina do CTI
Glória Adriana
Martins
Edmundo A. Carvalho
Médicos plantonistas do CTI
Alexandra
Vasconcelos
Anna Beatriz G. Coelho
Nelson Macedo Mesquita
Vinícius C.de Medeiros R.
Maria E. Gouvêia Galhardo
Marcelo Magalhães
Otávio Sena Paris
Rose Filgueiras
Lúcia Azevedo Sanguedo
Luiz Felipe M.B.N. de Souza
Vicente P.F. Nascimento
José Elabras Filho
Ana Paula da G. N. Rebello
Fisioterapeutas
Nely Kazan
Zaida Jorge
Elizabeth Mattos
Enfermagem
Márcia Furtado
- Chefe
Rosane Simão
Lia Raquel
Adriana Budi Bridi
Priscila Dominguez
Rosa Ferreira
Silvana Serra
Katia Monteiro
Marly Silva
Maria Helena Moura
Valéria Lisboa
Carla Santos
Magda Bonfim
Jeferson Bonfim
Luzimar Carvalho