MAL SÚBITO – sequencia CAB por leigo treinado em primeiros socorros
O Infarto Agudo do Miocárdio representa 70% Deste tipo de Parada cárdio-respiratória
1 – Reconheça a cena, avalie riscos ao socorrista, use o EPI disponível (luvas e mascara), e faça um reconhecimento se causa clinica ou trauma,
2 – Cheque a resposta da vitima (movimentos? respiração?),
3 – Se não responder, acione 193/192, e peça alguém para localizar um desfibrilador externo automático (DEA),
4 – Respiração Ausente ou Anormal? – Desobstrua as vias aéreas,
5 – Se não houver respiração – 10 seg – Inicie as 30 compressões cardíaca externa – C,
6 – Abra as vias aéreas – A,
7 – Realize 2 ventilações Boca-a-Boca – B,
8 – A chegada do DEA instale-o para checar necessidade de utilização.
AFOGAMENTO – sequencia ABC
Identifique um afogamento e acione serviço de emergência (193 / 192)
Ajude sem entrar na água para salvar – mantenha sua segurança
Não se arrisque além de sua capacidade e retire a vitima de dentro da água somente se for possível
Cheque a resposta da vítima, e se estiver sem resposta
Inicie a RCP A-B-C: Abra vias aéreas, veja, ouça e sinta, se não há respiração inicie 5 ventilações boca-a-boca, não havendo resposta, inicie 30 compressões torácicas em adultos, crianças, e bebês. Se houver 2 socorristas a relação pode ser 2 ventilações para 15 compressões.
Mantenha a RCP com 2 ventilações e 30 compressões
Instale o DEA e use se e quando disponível
TRAUMA segue a sequencia ABC modificada
1 – Reconheça a cena, avalie riscos ao socorrista, faça um reconhecimento se causa clinica ou trauma, use o EPI disponível (luvas e mascara),
2 – Cheque a resposta da vitima (movimentos? respiração?), fixando antes sua mão na testa da vitima, evitando desta forma o deslocamento da cabeça,
3 – Se não responder, acione 193/192, e
4 – Cheque a ventilação – veja, ouça e sinta – 5 segundos – A,
5 – Se não houver respiração – Abra as vias aéreas estendendo o pescoço – A,
6 – Cheque a ventilação novamente – ver, ouvir e sentir – 5 segundos – A,
7 – Se não houver respiração, realize 2 ventilações Boca-a-Boca – B,
8 – Se não houver resposta a ventilação, inicie as 30 compressões cardíaca externa,
9 – Cheque se existe hemorragias vultosas que necessitem ser controladas para o sucesso da RCP
Mantenha a RCP com 2 ventilações e 30 compressões
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES SOBRE COMO CONJUGAR A RCP
• Para 1 ou 2 socorristas a relação deve ser de 30 compressões cardíaca para 2 ventilações.
• Sobre as compressões
Comprima com força e rápido > 100 por/min
Interrompa o mínimo possível as compressões
• Sobre a ventilação
Ventile a cada Segundo,
Ventile o suficiente para elevar o tórax, mas não excessivamente.
• Sobre o uso do DEA (veja no capítulo)
Ligue o DEA e siga as ordens verbais do aparelho
Reassuma as compressões imediatamente após choque ou ordem de não chocar.
• Crianças, asfixias e afogamento, a relação ventilação X compressões se houver dois socorristas pode ser 2 X 15.
• Após os primeiros 5 ciclos completos de ventilação e compressões cardíaca (2 minutos) – reavalie a ventilação – se ausente – realize 2 ventilações – recheque sinais de circulação (ausência de respiração) – se estiver ausente – prossiga a compressão – nunca ultrapasse 10 segundos em cada reavaliação. Faça nova reavaliação a cada 2 minutos.
• Mantenha a RCP até chegada da ambulância, retorno ou exaustão.
• Se a respiração retornar, o coração também retornou.
• No retorno coloque em posição lateral de segurança e acompanhe com muita atenção até a chegada da equipe médica re-checando a respiração.
• No caso de vômitos – vire a cabeça da vítima rapidamente de lado e limpe a boca – retorne a posição anterior para continuar a RCP. (em casos de trauma prefira o movimento em bloco)
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